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Difference between revisions of "Codice criptato: Ipereccitabilità del sistema trigeminale"

Codice criptato: Ipereccitabilità del sistema trigeminale (view source)

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== Riassunto ==
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Il soggetto, un uomo di 32 anni affetto da marcato bruxismo notturno e diurno e Dolore Orofacciale (OP) prevalente nelle regioni temporoparietali, con maggiore intensità e frequenza sul lato sinistro della faccia è stato sottoposto al modello diagnostico Masticationpedia che ha decriptato il linguaggio macchina del Sistema Nervoso Centrale in '(Ipereccitabilità' del Sistema Nervoso Centrale con particolare riferimento all'area trigeminale mesencefali. Questa 'Ipereccitabilità' è stata verificata attraverso un metodo elettrofisiologico chiamato ' Ciclo di recupero del Riflesso Inibitorio Masseterino' che evidenziò una esagerato recupero del periodo silente evocato dal secondo stimolo elettrico denominato ' Stimolo test'. Questa condizione neurofisiologica indusse il medico a richiedere una Risonanza Magnetica dell'encefalo che referto un 'Cavernosa Pineale. In conclusione il 'Bruxismo' è una forma di instabilità dell'eccitabilità neurale di tipo funzionale e/od organica, quindi, di non esclusiva pertinenza odontoiatrica. Il perdurare del fenomeno, l'intensificarsi e lo ostinarsi nella gestione dello stesso con trattamenti odontoiatrici senza indagare più dettagliatamente dello 'Stato' di sistema potrebbe essere grave e di prognosi infausta.
Il soggetto, un uomo di 32 anni affetto da marcato bruxismo notturno e diurno e Dolore Orofacciale (OP) prevalente nelle regioni temporoparietali, con maggiore intensità e frequenza sul lato sinistro della faccia è stato sottoposto al modello diagnostico Masticationpedia che ha decriptato il linguaggio macchina del Sistema Nervoso Centrale in '(Ipereccitabilità' del Sistema Nervoso Centrale con particolare riferimento all'area trigeminale mesencefali. Questa 'Ipereccitabilità' è stata verificata attraverso un metodo elettrofisiologico chiamato ' Ciclo di recupero del Riflesso Inibitorio Masseterino' che evidenziò una esagerato recupero del periodo silente evocato dal secondo stimolo elettrico denominato ' Stimolo test'. Questa condizione neurofisiologica indusse il medico a richiedere una Risonanza Magnetica dell'encefalo che referto un 'Cavernosa Pineale. In conclusione il 'Bruxismo' è una forma di instabilità dell'eccitabilità neurale di tipo funzionale e/od organica, quindi, di non esclusiva pertinenza odontoiatrica. Il perdurare del fenomeno, l'intensificarsi e lo ostinarsi nella gestione dello stesso con trattamenti odontoiatrici senza indagare più dettagliatamente dello 'Stato' di sistema potrebbe essere grave e di prognosi infausta.
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=== Introduzione ===
=== Introduzione ===
Siamo, dunque, giunti nella sezione della Rete Neurale Cognitiva' abbreviata in 'RNC' presentato per la diagnostica del caso della nostra 'Mary Poppins' nel capitolo 'Encrypted code: Ephaptic transmission' e che riproporremo come modello diagnostico per abituare il lettore alla procedura, semplice, intuitiva ma essenziale nei casi clinici di complessa diagnosi come il nostro paziente 'Bruxer'. Il nostro punto di partenza, perciò, è il punto di arrivo della fase precedente alla 'RNC' e cioè la fase discriminatoria dei contesti ( demarcatore di coerenza '''<math>\tau</math>''' ). Il basso peso diagnostico derivato dalle asserzioni neurologiche <math>\Im_n\cup0,33
Siamo, dunque, giunti nella sezione della Rete Neurale Cognitiva' abbreviata in 'RNC' presentato per la diagnostica del caso della nostra 'Mary Poppins' nel capitolo 'Encrypted code: Ephaptic transmission' e che riproporremo come modello diagnostico per abituare il lettore alla procedura, semplice, intuitiva ma essenziale nei casi clinici di complessa diagnosi come il nostro paziente 'Bruxer'. Il nostro punto di partenza, perciò, è il punto di arrivo della fase precedente alla 'RNC' e cioè la fase discriminatoria dei contesti ( demarcatore di coerenza '''<math>\tau</math>''' ). Il basso peso diagnostico derivato dalle asserzioni neurologiche <math>\Im_n\cup0,33
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Al soggetto è stato chiesto di stringere i denti per produrre la massima attività EMG e di mantenere la contrazione per almeno 3 s, con l'aiuto di feedback visivi e audio. Dopo 60 sec di riposo, il soggetto ha ripetuto la contrazione per 10 volte. Il segnale EMG è stato registrato in modalità direttamente rettificata e mediata. Il posizionamento degli elettrodi di registrazione era lo stesso utilizzato per registrare il jaw jerk ed i parametri del preamplificatore  sono settati ad una larghezza della finestra temporale di 500 ms, 200 mV per divisione e una larghezza di banda del filtro di 50-1 kHz. Le latenze e le durate degli SP e dell'IA (Figura 1) sono state calcolate come segue:
Al soggetto è stato chiesto di stringere i denti per produrre la massima attività EMG e di mantenere la contrazione per almeno 3 s, con l'aiuto di feedback visivi e audio. Dopo 60 sec di riposo, il soggetto ha ripetuto la contrazione per 10 volte. Il segnale EMG è stato registrato in modalità direttamente rettificata e mediata. Il posizionamento degli elettrodi di registrazione era lo stesso utilizzato per registrare il jaw jerk ed i parametri del preamplificatore  sono settati ad una larghezza della finestra temporale di 500 ms, 200 mV per divisione e una larghezza di banda del filtro di 50-1 kHz. Le latenze e le durate degli SP e dell'IA (Figura 1) sono state calcolate come segue:
[[File:Recovery cycle.jpeg|center|thumb|'''Figura 1:''' Ciclo di recupero del Riflesso Massetere Inibitorio (rcMIR)]]
[[File:Recovery cycle.jpeg|center|thumb|'''Figura 1:''' Ciclo di recupero del Riflesso Massetere Inibitorio (rcMIR)|500x500px]]
<blockquote>
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*Per semplificare l'esame, la rcMIR è stata evocata stimolando elettricamente solo il lato sinistro. Le risposte EMG corrispondono ai tracciati EMG del massetere destro (Ch1) e del massetere sinistro (Ch2). Così, sulle tracce, ogni marcatore indica il numero del canale, mentre le lettere indicano le sequenze delle latenze.
*Per semplificare l'esame, la rcMIR è stata evocata stimolando elettricamente solo il lato sinistro. Le risposte EMG corrispondono ai tracciati EMG del massetere destro (Ch1) e del massetere sinistro (Ch2). Così, sulle tracce, ogni marcatore indica il numero del canale, mentre le lettere indicano le sequenze delle latenze.
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{| class="wikitable mw-collapsible"
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|+
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! colspan="5" |Tabella 1
! colspan="6" |Tabella 1
!
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|-
| colspan="5" | Description of the positioning and measurements of the markers
| colspan="6" | Description of the positioning and measurements of the markers


for the recovery cycle of the Masseter Inhibitory Reflex ( rc MIR)
for the recovery cycle of the Masseter Inhibitory Reflex ( rc MIR)
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|
|
| colspan="2" |S1
| colspan="2" |S1
|<math>\bigtriangleup s_1</math>
| colspan="2" | S2
| colspan="2" | S2
|<math>\bigtriangleup s_2</math>
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|'''EMG'''
|'''EMG'''
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| '''Onset latency'''  
| '''Onset latency'''  
'''S1 (msec)'''
'''S1 (msec)'''
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|'''Markers'''
|'''Markers'''
|'''Onset latency'''  
|'''Onset latency'''  
'''S1 (msec)'''
'''S1 (msec)'''
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| 1A
| 1A
|11
|11
| rowspan="2" |13
|1E
|1E
|12
|12
| rowspan="2" |12
|-
|-
| Ch1
| Ch1
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|1C
|1C
|47
|47
| rowspan="2" |39
| 1G
| 1G
|37
|37
| rowspan="2" |61
|-
|-
|
|
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|98
|98
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|-
| colspan="5" |
| colspan="6" |
|
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|
| 2A
| 2A
| 10
| 10
| rowspan="2" |16
|2E
|2E
| 13
| 13
| rowspan="2" |14
|-
|-
|Ch2
|Ch2
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|2C
|2C
|56
|56
| rowspan="2" |35
|2G
|2G
|44
|44
| rowspan="2" |54
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|-
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|
Gianni
Editor, Editors, USER, admin, Bureaucrats, Check users, dev, editor, founder, Interface administrators, member, oversight, Suppressors, Administrators, translator
11,492

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